وقتی کمک پزشکی بلافاصله در دسترس نیست، نحوه استفاده از تورنیکت میتواند تفاوت بین زندگی و مرگ را رقم بزند. چه در یک شغل پرخطر فعالیت کنید، چه از ورزشهای خارج از خانه لذت ببرید یا بخواهید برای هر شرایط اضطراری آماده باشید، دانستن نحوه و زمان استفاده از تورنیکت یک مهارت ضروری است که میتواند در لحظات حساس جان افراد را نجات دهد.
بیشتر بخوانید: 4 قانون تورنیکت
تورنیکت چیست؟
تورنیکت چیست ؟ تورنیکت انواع مختلفی دارد,برای مثال تورنیکت های دیجیتال بیشتر در جراحی های ارتوپدی کاربرد دارند.نوع دیگر ی از تورنیکت وجود دارد که در شرایط اضطراری استفاده می شوند.این نوع تورنیکت وسیلهای است که معمولاً از نایلون، لاستیک یا پارچه ساخته میشود و میتوان آن را محکم دور بازو یا پا پیچید تا خونریزی را کنترل کند. در موارد شدید، ممکن است استفاده از تورنیکت در قسمت بالاتنه نیز مناسب باشد. تورنیکه را میتوان هم برای افراد هوشیار و هم بیهوش استفاده کرد. در حالت ایدهآل، این وسیله باید توسط نیروهای امدادی آموزشدیده در کمکهای اولیه اورژانسی به کار گرفته شود.
با این حال، تأخیر در مراقبت میتواند تهدیدکنندهی زندگی باشد، بنابراین آگاهی از اینکه تورنیکت چیست و نحوه استفاده از تورنیکت چگونه است، میتواند جان فردی را نجات دهد.
زمان استفاده از تورنیکت در شرایط اضطراری
برای خونریزیهای شدید و تهدیدکنندهی زندگی در بازو یا پا، از تورنیکت استفاده کنید. در حالی که منتظر تورنیکه هستید یا نحوه استفاده از تورنیکت را نمی دانید ، از فشار مستقیم روی زخم استفاده کنید. تورنیکتها در انواع مختلفی موجود هستند، اما همهی آنها با اعمال فشار کار میکنند.
انواع مختلف تورنیکت
تورنیکت ها دارای انواع متخلفی هستند که هرکدام کاربرد های خود را دارند.در مقاله انواع تورنیکت به معرفی انواع آن و کاربرد های آنها پرداخته ایم.
- تورنیکت Biers Block
- دستگاه تورنیکت پرو
- دستگاه تورنیکت دیجیتال
- دستگاه تورنیکت تک پورت
- گارو(تورنیکه)نظامی
- گارو خونگیری
نحوه استفاده از تورنیکت در شرایط اضطراری
- اگر دستکش دارید، از آن استفاده کنید. اگر خونریزی شدید است و دستکش ندارید، بلافاصله اقدام به کمکرسانی کنید. پس از ارائهی کمک، دستان خود را بهطور کامل بشویید.
- ممکن است فرد بیش از یک زخم داشته باشد. منبع خونریزیهای تهدیدکننده را شناسایی کرده و ابتدا زخم اصلی را کنترل کنید.
- نحوه استفاده از تورنیکت را بدانید. تورنیکت را ۲ تا ۳ اینچ (۵ تا ۷ سانتیمتر) بالاتر از زخم و بین زخم و قلب قرار دهید. از بستن تورنیکت روی زخم یا روی مفاصل خودداری کنید.
- به فرد هشدار دهید که سفت کردن تورنیکت ممکن است دردناک باشد، اما این کار برای کنترل خونریزی ضروری است.
- نحوهی محکم کردن تورنیکت: برخی از تورنیکتها این امکان را دارند که پس از محکم کردن، بند آنها را روی خودشان قفل کنید. با اینکه ممکن است طراحی تورنیکتها متفاوت باشد، اما روش استفاده از آنها مشابه است: تورنیکت را در جای مناسب قرار دهید، آن را محکم کنید و سپس آن را ایمن ببندید.
- از دستورالعمل سازنده پیروی کنید. اگر پس از محکم کردن اولین تورنیکت، خونریزی متوقف نشد، میتوانید تورنیکتی دوم را بالای تورنیکتی اول، نزدیکتر به قلب ببندید.
- پس از بستن تورنیکت، آن را شل یا باز نکنید. این کار باید فقط توسط یک متخصص پزشکی انجام شود.
توضیح کامل نحوه استفاده از تورنیکت میلهای (Windlass Rod Tourniquet)
تورنیکت میلهای که یک تورنیکه جنگی است ,از چهار بخش تشکیل شده است: بند، قفل، میله و گیره با بست مثلثی.
برای شروع، تورنیکه را ۲ تا ۳ اینچ (۵ تا ۷ سانتیمتر) بالاتر از زخم قرار دهید. هدف این است که تورنیکت بین زخم و قلب قرار بگیرد.
از قرار دادن تورنیکت روی زخم یا مفصل خودداری کنید. به فرد هشدار دهید که سفت کردن تورنیکت ممکن است دردناک باشد، اما برای کنترل خونریزی ضروری است.
- اتصال قفل: قفل تورنیکه را وصل کرده یا انتهای بند را از طریق قفل عبور دهید، سپس به یاد داشته باشید که مراحل کشیدن-چرخاندن-گیره زدن را انجام دهید.
- کشیدن: انتهای آزاد بند را بکشید تا تورنیکت به محکمترین حالت ممکن دور اندام بسته شود. برخی تورنیکتها این امکان را دارند که پس از محکم کردن، بند را روی خودش قفل کنید.
- چرخاندن: میله را برای تکمیل محکم کردن تورنیکت بچرخانید.
- چرخاندن بیشتر: میله را بچرخانید تا زمانی که خونریزی متوقف شود یا زمانی که دیگر نتوانید میله را بچرخانید. حتی اگر فرد از درد شکایت کند، چرخاندن را متوقف نکنید.
- گیره زدن: میله را در جای خود گیره بزنید تا از شل شدن آن جلوگیری شود.
شما ممکن است انواع دیگر تورنیکتها را علاوه بر تورنیکت میلهای مشاهده کنید. اگرچه طراحی تورنیکتها ممکن است کمی متفاوت باشد، اما نحوه استفاده از تورنیکت به طور کلی مشابه است: تورنیکت را در جای مناسب قرار دهید، آن را محکم کنید و در جای خود ایمن کنید. دستورالعملهای سازنده را برای استفاده از تورنیکتای که دارید دنبال کنید.
نحوه بستن تورنیکت با خودکار
شما میتوانید به راحتی یک تورنیکت از یک باند مثلثی (که معمولاً در تمام جعبههای کمکهای اولیه موجود است) و یک خودکار بسازید. در اینجا نحوه ساخت تورنیکت آورده شده است:
- تا کردن باند مثلثی: باند مثلثی را به صورت یک بخش باریک و بلند تا کنید.
- بستن تورنیکت: تورنیکت را دو یا سه اینچ بالاتر از زخم دور اندام قرار دهید.
- گره زدن باند مثلثی: باند مثلثی را به یک گره ساده ببندید و آن را تا جایی که میتوانید محکم کنید.
- قرار دادن خودکار روی گره: خودکار را روی گره قرار داده و یک گره دوم ببندید تا خودکار ثابت بماند.
- سفت کردن تورنیکت: تورنیکه را با چرخاندن خودکار سفت کنید. ادامه دهید تا خونریزی متوقف شود.
- بستن انتهای باند: انتهای باند را دور هر دو طرف خودکار بپیچید، سپس یکی از انتها را از زیر خودکار رد کرده و آنها را به هم گره بزنید تا در جای خود ثابت بماند.
- نوشتن زمان: زمان اعمال تورنیکت را روی باند بنویسید تا امدادگران بدانند چه زمانی استفاده شده است.
آیا کمربند میتواند به عنوان تورنیکت استفاده شود؟
بسیاری از افراد میپرسند که چگونه میتوان با استفاده از کمربند تورنیکه ساخت، فکر میکنند این بهترین وسیله برای استفاده به عنوان تورنیکت موقت است. اما این اشتباه است. عمل چرخاندن میله در تورنیکت است که نیروی لازم برای مؤثر بودن دستگاه را ایجاد میکند. استفاده از کمربند دور اندام و سفت کردن آن به همان شیوهای که دور کمر خود میبندید، هرگز نیروی لازم برای متوقف کردن جریان خون را تولید نخواهد کرد، حتی اگر خیلی قوی باشید.
مدت زمان استفاده از تورنیکت چقدر است؟
چقدر میتوان تورنیکت را نگه داشت؟ بسیاری از افراد فکر میکنند که گذاشتن تورنیکت روی یک اندام به این معنی است که آن اندام باید قطع شود، زیرا قطع کردن جریان خون آسیبهای غیرقابل برگشتی ایجاد میکند، اما این لزوماً درست نیست. تورنیکت به گونهای طراحی شده است که از خونریزی شدید جلوگیری کند و جریان خون به اندام را متوقف کند، اما طالما که برای مدت زمان معینی روی اندام باشد، این امکان وجود دارد که اندام بهبود یابد.
تورنیکت باید تنها برای مدت زمانی که لازم است تا مصدوم به بیمارستان یا مکانی که بتواند درمان پزشکی دریافت کند منتقل شود، باقی بماند. به طور کلی، اگر تورنیکت کمتر از دو ساعت در محل خود باشد، اندام باید قادر به بهبود باشد (به غیر از بهبودی مرتبط با جراحتی که نیاز به تورنیکت داشت). در حدود چهار تا شش ساعت، استفاده از تورنیکت میتواند منجر به عوارض برای اندام شود.
سخن پایانی درباره نحوه استفاده از تورنیکت
در نهایت، آگاهی از نحوه استفاده از تورنیکت میتواند در شرایط بحرانی و اورژانسی جان افراد را نجات دهد. برای استفاده مؤثر از تورنیکت، باید ابتدا مطمئن شوید که تورنیکت را به درستی بر روی اندام آسیبدیده قرار دادهاید. سپس باید با دقت نحوه استفاده از تورنیکت را انجام دهید و آن را محکم کنید تا خونریزی متوقف شود. در صورت نیاز، میتوان از تورنیکت دوم برای کنترل خونریزی استفاده کرد. یکی از نکات مهم در استفاده از تورنیکت، ثبت زمان قرار دادن آن است تا امدادگران بتوانند زمان مناسب برای برداشتن آن را مشخص کنند. تمرین و تسلط بر نحوه استفاده از تورنیکت نه تنها در مواقع اضطراری کمککننده است، بلکه میتواند به نجات جان افراد کمک کند. در نهایت، اگر نحوه استفاده از تورنیکت به درستی یاد گرفته شود و در موقعیتهای مناسب به کار گرفته شود، میتواند اثرات بسیار مثبتی داشته باشد و از فاجعه جلوگیری کند.
منابع: